Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS/WTO) a declarat sfârşitul Urgenţei de Sănătate Publică de Importanţă Internaţională (USPII) referitor la gama de malformaţii congenitale şi tulburări neurologice cauzate, cel mai probabil, de infecția cu transmitere locală a virusului Zika (ZIKV), dar evaluarea globală a riscului de infectare nu s-a schimbat şi vigilenţa trebuie să rămână crescută pentru ţările şi teritoriile unde țânțarii Aedes sunt stabiliți. Pe cale de consecinţă, OMS, în colaborare cu Centrul European de Control şi Prevenire a Bolilor – ECDC şi CDC Atlanta, a revizuit schema prin care se categoriseşte profilul epidemiologic al teritoriilor cu transmitere a virusului Zika, fiind definite următoarele categorii:
Categoria 1: Zonă cu introducere nouă sau reintroducere şi cu transmitere în desfăşurare;
Categoria 2: Zonă cu evidenţe ale circulaţiei virusului înainte de 2015 sau zonă cu transmitere în desfășurare, care nu mai este în faza de nouă introducere sau reintroducere, dar unde nu exista evidenţe ale întreruperii transmiterii;
Categoria 3: Zonă cu transmitere întreruptă şi cu potențial de transmitere în viitor;
Categoria 4: Zonă unde vectorul competent este complet stabilit (Aedes aegypti), dar transmiterea curentă sau în trecut nu se cunoaște sau nu este documentată.
Ministerul Afacerilor Externe recomandă cetăţenilor români, pentru a obţine informaţii despre clasificarea ţărilor / teritoriilor expuse la acest risc, să acceseze pagina de Internet http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/255026/1/zika-classification-11Apr17-eng.pdf?ua=1.
OMS nu a emis restricții generale privind călătoriile sau comerțul cu ţări, zone şi/sau teritorii cu transmitere a virusului Zika, dar femeile însărcinate sunt avertizate să nu călătorească în zone de risc de categoria 1 sau 2, avertisment care se bazează pe riscul crescut de microcefalie şi alte malformații congenitale la copii născuți de femeile gravide infectate cu virusul Zika.
Ținând cont de modalităţile de transmitere a virusului Zika – transmiterea vectorială (principală cale) şi transmiterea pe cale sexuală, se fac următoarele recomandări: Înainte de a călători în zone din categoria de risc 1 sau 2: consultarea unui medic sau a unui cabinet specializat în medicina de călătorie şi boli infecțioase, privind riscul potențial asociat itinerarului de deplasare, şi, totodată, să se primească recomandări privind reducerea expunerii la înțepături de țânțari, precum şi măsuri de prevenire privind transmiterea pe cale sexuală a virusului Zika.
În timpul călătoriei in zone din categoria de risc 1 sau 2, bărbații şi femeile sunt sfătuiţi să practice abstinenţa şi/sau contacte protejate, pentru a preveni infecția cu virusul Zika, cu virusul imunodeficienței umane (HIV) sau alte infecții cu transmitere sexuală sau sarcini nedorite.
Sfaturi pentru a se preveni înțepăturile de țânțari în timpul călătoriei:
să poarte îmbrăcăminte de preferinţă deschisă la culoare, care acoperă corpul cât mai mult (pantaloni lungi, cămăși/bluze cu mâneca lungă);
să utilizeze repelente de tipul DEET (dietiltoluamida), IR 3535 (ester etilic al acidului 3 – [N-butil-N-acetil], aminopropionic) sau KBR3023 (denumit şi Icaridin sau Picaridin), în concordanţă cu instrucțiunile de pe etichetă;
să utilizeze plase împotriva țânțarilor, în jurul paturilor, în timpul repausului/somnului, mai ales în timpul zilei când țânțarii Aedes sunt cei mai activi;
să utilizeze bariere fizice (ecrane, plase) la uși, ferestre, îmbibate în substanțe insecticide sau să închidă ușile şi ferestrele.
La întoarcerea acasă, din zone afectate de virusul Zika din categoriile 1 si 2, pentru a se preveni transmiterea ulterioară a virusului Zika, cetăţenii români sunt sfătuiți să ia în considerare abstinenţa timp de 6 luni, iar partenerii femeilor gravide să practice abstinenţa cel puțin pe perioada sarcinii şi trebuie, de asemenea, să continue sa folosească repelente pentru cel puțin 3 săptămâni pentru a evita înțepăturile de țânțari şi, eventual, răspândirea infecției pe această cale.
Informaţii detaliate despre dinamica răspândirii acestui virus se regăsesc în portaluri dedicate, astfel: al Centrului Naţional de Supraveghere şi Control a Bolilor Transmisibile (CNSCBT), la adresa web http://www.cnscbt.ro/index.php/sfaturi-pentru-calatori/339-informatii-pentru-calatori-catre-zone-cu-transmitere-locala-a-virusului-zika, al Centrului European de Control şi Prevenire a Bolilor (ECDC), la adresa web http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/zika_virus_infection/zika-outbreak/Pages/Zika-countries-with-transmission.aspx, al OMS la pagina Internet http://who.int/mediacentre/factsheets/zika/en/ şi www.mae.ro.
